Lunettes & optique
Lunettes, lentilles ou correction visuelle, selon les limites prévues.
À vérifierMontant, fréquence et opticiens reconnus
Votre santé déborde largement du minimum.
Optique, dentaire, prévention, bien-être ou voyage : composez une couverture autour de votre vraie vie.
- Prestations expliquées
- Contrats comparés avec méthode
- Sans engagement
La base est standardisée. La complémentaire, elle, se lit ligne par ligne.
L’assurance complémentaire est facultative. Elle peut ajouter du confort ou participer à des soins et services qui ne sont pas entièrement pris en charge par l’assurance de base.
Mais deux contrats portant le même nom peuvent prévoir des montants, des délais et des réseaux très différents. Le bon réflexe consiste donc à partir de vos usages, puis à vérifier les conditions exactes.
Votre besoin→La prestation→Ses limites→Le bon contrat
Les prestations qui peuvent vraiment changer votre quotidien.
Chaque ligne ci-dessous désigne un univers de couverture possible — jamais une promesse automatique. L’étendue exacte dépend toujours du produit et de ses conditions.
Voir, sourire, prévenir.
Des dépenses fréquentes, mais des règles de remboursement très différentes selon les produits.
Dentaire
Contrôles, soins, hygiène dentaire ou orthodontie selon la formule.
À vérifierPourcentage, plafond et délai d’attente
Check-up & prévention
Bilans ou examens préventifs non entièrement pris en charge par la base.
À vérifierÂge, périodicité et examens admis
Médicaments
Participation possible pour certains médicaments hors liste de l’assurance de base.
À vérifierListes reconnues et prescription exigée
Moyens auxiliaires
Contributions possibles pour des aides visuelles, auditives ou autres dispositifs.
À vérifierCatégories, fournisseurs et durée d’usage
Bouger et se sentir bien.
Le nom de la prestation ne suffit pas : la méthode, le professionnel et le centre doivent souvent être reconnus.
Médecines douces
Ostéopathie, acupuncture, naturopathie ou autres approches selon le contrat.
À vérifierMéthodes et thérapeutes reconnus
Sport & fitness
Contribution à un abonnement, un cours ou un programme de prévention.
À vérifierCentres partenaires et montant annuel
Psychothérapie
Complément possible lorsque les conditions de la base ou du produit ne suffisent pas.
À vérifierProfessionnels admis, prescription et séances
Corps, famille, quotidien.
Des prestations utiles à certains moments de vie, à choisir pour leur contenu réel plutôt que pour leur intitulé.
Gynécologie & contraception
Contributions possibles à certains examens, conseils ou moyens contraceptifs.
À vérifierPrestations incluses et conditions médicales
Maternité
Prestations supplémentaires avant ou après la naissance, selon la couverture.
À vérifierDélai d’attente, forfaits et prestations
Garde d’enfants
Soutien ponctuel possible lorsqu’un parent ou un enfant est malade.
À vérifierÉvénements couverts, heures et prestataires
Aide ménagère
Participation possible après une maladie, un accident ou une hospitalisation.
À vérifierPrescription, durée et montant maximal
Voyager et faire face.
Pour les imprévus importants, les plafonds, la zone géographique et les exclusions deviennent déterminants.
Ambulance & sauvetage
Contribution aux transports médicalement nécessaires et aux opérations de sauvetage.
À vérifierSuisse ou étranger, plafond et urgence
Couverture à l’étranger
Soins urgents, rapatriement ou frais dépassant la prise en charge de base.
À vérifierPays, durée du séjour et montant maximal
Hospitalisation
Choix de division, confort et liberté de choix selon la formule retenue.
À vérifierÉtablissements, médecins et participation
Une prestation attractive peut cacher une limite importante.
Avant de comparer les primes, lisez ces cinq éléments ensemble. C’est souvent là que se joue la différence entre une couverture utile et une option décevante.
Exemple de lecture — données illustrativesMédecines complémentaires
Participation aux traitements reconnus, auprès de thérapeutes admis, dans les limites du contrat.
- 01Le pourcentage
La part de la facture qui peut être remboursée.
- 02Le plafond
La limite par année, traitement ou prestation.
- 03Le réseau
Les professionnels, centres ou méthodes reconnus.
- 04Le délai
L’attente éventuelle avant de pouvoir bénéficier de la prestation.
- 05Les exclusions
Les situations, actes ou destinations qui restent hors couverture.
Hospitalisation : du confort, mais surtout des choix.
L’assurance de base prend en charge les prestations hospitalières selon les règles de la LAMal. Une complémentaire peut ajouter des prestations particulières, par exemple le confort de la chambre ou une liberté de choix plus large.
- Division commune
- Le standard prévu par l’assurance de base, dans le cadre des établissements admis.
- Semi-privée
- Souvent une chambre à deux lits et des choix supplémentaires, selon le contrat.
- Privée
- Souvent une chambre individuelle et une liberté élargie, avec conditions propres au produit.
- Flex
- Le niveau de division se choisit au moment du séjour, avec une participation possible.
Ne cherchez pas la couverture qui promet tout. Cherchez celle qui correspond à vos priorités.
Trois questions suffisent pour commencer à écarter les prestations accessoires et concentrer votre budget sur ce qui vous sera réellement utile.
- 1
Qu’est-ce que j’utilise déjà ?
Lunettes, soins dentaires, thérapeute, fitness, voyages ou suivi régulier.
- 2
Quel risque veux-je mieux absorber ?
Une dépense fréquente, un imprévu à l’étranger ou davantage de choix à l’hôpital.
- 3
Quelles limites puis-je accepter ?
Réseau de partenaires, plafond annuel, délai d’attente ou participation personnelle.
Faire le point sur mes besoins
Une demande courte, puis un échange humain si vous souhaitez avancer.
Les questions à poser avant de signer.
Admission, délais, remboursements et résiliation : mieux vaut éclaircir ces points avant de modifier une couverture existante.
Une assurance complémentaire est-elle obligatoire ?
Non. Elle est facultative et complète certaines prestations qui ne sont pas, ou pas entièrement, couvertes par l’assurance obligatoire des soins. Son utilité dépend donc de vos besoins et des conditions du contrat.
L’assureur doit-il accepter ma demande ?
Non. Contrairement à l’assurance de base, il n’existe pas d’obligation d’admission pour les assurances complémentaires. L’assureur peut demander un questionnaire de santé, accepter, prévoir une réserve ou refuser la demande.
Puis-je séparer mon assurance de base et ma complémentaire ?
Oui. Elles peuvent être conclues auprès d’assureurs différents. Il faut alors vérifier séparément les primes, les conditions et les modalités de remboursement.
Comment savoir si mon thérapeute est reconnu ?
La reconnaissance dépend souvent de l’assureur, de la méthode pratiquée et du produit. Demandez une confirmation écrite avant de commencer un traitement coûteux.
Que signifie un plafond annuel ?
C’est le montant maximal remboursable sur une période donnée. Un produit peut par exemple rembourser un pourcentage des frais tout en limitant le total annuel. Les deux informations doivent être lues ensemble.
Puis-je résilier mon contrat actuel dès que je demande une nouvelle offre ?
Mieux vaut attendre l’acceptation écrite et définitive de la nouvelle couverture, puis vérifier le délai de résiliation de votre contrat actuel. Une demande ne garantit pas l’admission.
Une complémentaire voyage remplace-t-elle toujours une assurance voyage ?
Pas nécessairement. Les zones couvertes, la durée des séjours, les plafonds, les soins planifiés et le rapatriement peuvent suivre des règles différentes. Il faut comparer les conditions avec vos habitudes de voyage.
Comment Trusteo m’aide-t-il à choisir ?
Nous partons des prestations que vous utilisez ou souhaitez protéger, puis nous examinons les limites qui comptent : plafonds, délais, prestataires reconnus et restrictions. Le premier échange est gratuit et sans engagement.
Votre quotidien est unique.